Il est crucial de signaler rapidement les réclamations afin d’assurer une résolution positive de la situation.
Les membres qui sont au courant d’une réclamation réelle ou potentielle doivent la signaler immédiatement. Si un membre reçoit un avis officiel ou une déclaration, l’avis doit être signalé à l’assureur dans un délai de 30 jours. Veuillez ne pas faire de déclarations écrites ou verbales au requérant, à moins que l’assureur ou l’expert en sinistres ne vous conseille de le faire. Veuillez ne pas offrir d’indemniser un patient, car un tel geste pourrait avoir des conséquences juridiques sur la gestion d’une réclamation.
Si un membre sollicite des services juridiques indépendants pour une réclamation potentielle, il est possible que les frais associés à ces services ne soient pas récupérés en vertu des limites de la police à moins qu’un avis n’ait été communiqué à l’assureur avant le début d’une telle représentation juridique.
Dans l’éventualité d’une réclamation potentielle ou si un membre reçoit officiellement une déclaration, les membres devraient suivre les directives présentées ci-dessous :
Pour déclarer une réclamation, veuillez communiquer avec Encon au 1-800-267-6684 ou par courriel: newclaims@encon.ca